İşyerlerindeki Gürültüye Bağlı İşitme Kaybı (GBİK), mesleki işitme kaybı olarak adlandırılmaktadır. Etkilenme yıllar içinde yavaş gelişmekte ve duyarlılığa göre değişmektedir.
Amerika Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin 1990 yılında yaptıkları bir araştırmaya göre tüm işitme kayıplarının 3’te 1’i gürültüye bağlıdır. 1 Ayrıca gürültüye bağlı işitme kaybı (GBİK), Amerika’da en fazla görülen mesleki hastalıktır. 2 Yaşla birlikte doğal olarak arttığı için 35 ve 65 yaşlarında gürültüye maruz kalmayan kişilerde işitme kaybı oluşma olasılığı sırasıyla %10 ve %55 olarak tahmin edilmektedir. 100 dB(A) düzeyinde on yıllık gürültüye maruz kalma, aynı kişilerde işitme bozukluğu olasılığını %94,5 ve %99,5’e çıkarmaktadır. 3
Artroplasti ameliyatlarında kullanılan el aletleri ve elektrikli aletleri bir marangozhanede kullanılan ekipmanlara benzetebiliriz. Yapılan işlem teknik olarak aynıdır : Bir maddenin (marangozhanede tahta, ortopedide kemik) şekillendirilmesi işlemi.
Ortopedi cerrahları, GBİK riskini artırabilecek bir ortamda çalışır. 4 Ortopedi ameliyathanelerinde çalışan personelin %50’si GBİK özelliklerini taşımaktadır. 5, 6 Cerrahi motorlar ve el aletleri ile işlemleri gerçekleştiren cerrahlar, çıkan seslere çok yakın oldukları için daha fazla etkilenebilmektedir.
Gürültünün bilinen olumsuz etkileri aşağıdaki gibidir;
Fiziksel : Geçici veya kalıcı işitme bozuklukları
Fizyolojik : Kan basıncının artması, dolaşım bozuklukları, solunumda hızlanma, kalp atışlarında yavaşlama
Psikolojik Etkileri : Davranış bozuklukları, aşırı sinirlilik ve stres
Performans Üzerine Olan Etkileri :İş veriminin düşmesi, konsantrasyon bozukluğu, hareketlerin yavaşlaması
Murthy ve diğerleri 1995 yılında, 77 dB veya daha fazla arka plan gürültüsünün, beyin bilişsel fonksiyonlarında ve verimliliğinde azalmaya, kısa süreli hafızada azalmaya ve konuşma bileşenlerini tanımlama yeteneğinde azalmaya yol açtığını belirtmişlerdir. 7, 8 Cerrahi operasyonlar veya hızlı karar vermeyi gerektiren, baskı altında ve ciddi sonuçları olan işler için önerilen desibel eşiği 55 dB’dir. 9 9
Ortopedi ameliyatları (özellikle total diz replasman ameliyatları ve total kalça replasman ameliyatları) ses düzeyinin oldukça yüksek olduğu ameliyatlardır. Cerrahi motorlar (Kesici, Delici, Oyucu) ve darbe etkisi ile ses çıkaran çekiç benzeri el aletleri gürültüyü oluşturmaktadır. Darbe gürültüsü, sabit seviyelere göre daha zararlıdır ve daha fazla işitme kaybına neden olmaktadır. 10
Avrupa Birliği (AB) Direktifi 2003/10/EC ‘ye göre ortalama sekiz saatlik bir çalışma günü için 80dB’lik bir eşdeğer sürekli ses basıncı seviyesinde (Leq) işitme korumasının sağlanması gerekmektedir. 11
JP Simpson ve AJ Hamer, 2017 yılında ortopedi ameliyatlarının ne kadar gürültü olduğu ile ilgili bir çalışma yapmışlardır. Bu çalışma kapsamında gerçekleştirilen total diz artroplastilerinde en yüksek sesin çekiçleme (105.6 dB) sırasında meydana geldiğini bulmuşlardır. Salınımlı testere motoru (97.9 dB) ve pnömatik raspalama motorlarının da (95.7 dB) kritik seviyelerde ses çıkardığı görülmüştür. Gürültü seviyeleri her operasyonda 90 dB’i aşmıştır. 12 Çalışmada elde edilen ses değerlerinin, cerrahın kulağına gelen seslerden daha düşük olabileceği düşünülmektedir. Çünkü ses alan mikrofonlar operasyonun müsaade ettiği uzaklıklara yerleştirilebilmiştir. (Yaklaşık 1,5 m)
Ortopedi ameliyatlarındaki gürültü seviyelerinin 110 dB’den daha büyük olduğu bir çok kez işlenmiştir.13, 14, 15 Aynı zamanda bu ameliyatların sürekli olarak 100 dB’in üzerine ulaşan ve en yüksek tepe değerleri 120 dB’i geçen tepe ses basıncı seviyeleri ürettiği görülmüştür. 16
Her ameliyat gibi ortopedi ameliyatları doktorun baskı altında olduğu ve kritik kararlar verdiği ameliyatlardır. Gürültünün karar verme mekanizmasına etkisi bilinmektedir.
Yapılan araştırmalar artroplasti ameliyatlarının kritik seviyelerin üstünde sesler ürettiğini göstermektedir. Bu sesler sabit desibelde gürültüler oluşturmasa bile (çekiç darbesi, kesici, delici, oyucu gibi cerrahi motorlar v.b.), ani çıkışlı yüksek ses seviyelerine sahiptir. Bu ani yükselmeler cerrahların kulak sağlığına hemen zarar vermemektedir. Fakat 30-40 senelik bir çalışma hayatı düşünüldüğünde biriken bu olumsuz etkiler GBİK’na neden olabilir.
Cerrahların ameliyat sırasında teknisyenler ve hemşireler ile iletişim halinde olması gerekir. Bu nedenle tüm ameliyat boyunca kulak tıkacı takması mümkün değildir. Fakat yüksek ses üreten bu işlemler gerçekleştirilirken cerrahın korunması gerekir.
Teknolojinin gelişmesi ile son yıllarda ortaya çıkan ve anlık olarak ortam sesini ortadan kaldıran kulaklıklar, yapılacak araştırmalardan sonra bu ameliyatlarda kullanılabilir.
Ortopedi ameliyatlarındaki gürültü, personel tarafından dikkate alınması ve daha fazla araştırma yapılması gereken potansiyel bir mesleki tehlikedir.
Kazandığınız Cerrahi Motor ve Cerrahi Testere Bıçak İhaleleri Riske Girmesin. Ürününüzü Zamanında Teslim Alın! İhale süreçleri, özellikle cerrahi motor sistemleri ve cerrahi testere bıçakları gibi
Doktor hasta iletişimi sağlık hizmetinin yapı taşlarından biridir. Bu iletişimi sağlıklı tutmak, sadece hastanın fiziksel sağlığını iyileştirmeye değil hastanın genel refahını arttırmaya da destek sağlar.
Cerrahi Motor Sistemlerinin yıkama prosesine derinlemesine bakış Cerrahi motor sistemleri, dizaynı gereği pH derecesi yüksek sıvılardan etkilenen ve talimat dışı kullanım ile performans gösteremeyecek kadar
Cerrahi motor sistemleri gibi yaşayan ürünlerin Kalite Yönetim Sistemi oluşturulurken ve/veya yönetilirken hangi bakış açısı bize bu zorlu yolda kolaylık sağlar? Kalite Yönetim Sistemi mevzuatlara,
Steriliteyi güvenceye alabilmek için, kullanılmış cerrahi aletlerdeki kontaminasyon seviyeleri ve türleri hakkında bilgi sahibi olmak öncelikli gerekliliktir. Sterilite işlemi, bakteri yoğunluğuna yani mikrobiyel yüke göre
